近些年來(lái),痔瘡的患者出現(xiàn)上升的情況,越來(lái)越多的人成為痔瘡的患者,這些人患病很大的原因是久站或者久坐,痔瘡患者最常見(jiàn)的癥狀是大便是經(jīng)常出血,痔瘡會(huì)給患者帶來(lái)很大的痛苦,最主要的表現(xiàn)是坐立不安,隨著越來(lái)越多的人患上痔瘡,痔瘡成為人們關(guān)注的對(duì)象了。但是很多患者對(duì)于疾病發(fā)生的原因還是不清楚。下面就跟大家說(shuō)一下吧。
痔瘡和哪些因素有關(guān)
解剖學(xué)原因:人在站立或坐位時(shí),肛門(mén)直腸位于下部,由于重力和臟器的壓迫,靜脈向上回流頗受障礙,直腸靜脈及其分枝缺乏靜脈瓣,血液不易回流,容易瘀積,其血管排列特殊,在不同高度穿過(guò)肌層,容易受糞塊壓迫,影響血液回流,靜脈又經(jīng)過(guò)粘膜下層的疏松組織,周?chē)狈χЪ芄潭ǎ菀讛U(kuò)張屈曲。
遺傳關(guān)系:靜脈壁先天性薄弱,抗力減低,不能耐受血管內(nèi)壓力,因而逐漸擴(kuò)張。
職業(yè)關(guān)系:人久站或久坐,長(zhǎng)期負(fù)重遠(yuǎn)行,影響靜脈回流,使盆腔內(nèi)血流緩慢和腹內(nèi)臟器充血,引起痔靜脈過(guò)度充盈,靜脈壁張力下降,血管容易瘀血擴(kuò)張,又因運(yùn)動(dòng)不足,腸蠕動(dòng)減少,糞便下行遲緩,或習(xí)慣性便秘,可以壓迫和刺激靜脈,使局部充血和血液回流障礙,引起痔靜脈內(nèi)壓力升高,靜脈壁抵抗力降低。
局部刺激和飲食不節(jié):肛門(mén)部受冷,受熱,便秘,腹瀉,過(guò)量飲酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛門(mén)和直腸,使痔靜脈叢充血,影響靜脈血液回流,以致靜脈壁抵抗力下降。
肛門(mén)靜脈壓力增高:因肝硬變,肝充血和心臟功能代償不全等,均可使肛門(mén)靜脈充血,壓力增高,影響直腸靜脈血液回流。
腹內(nèi)壓力增加:因腹內(nèi)腫瘤,子宮腫瘤,卵巢腫瘤,前列腺肥大,妊娠,飲食過(guò)飽或蹲廁過(guò)久等,都可使腹內(nèi)壓增加,妨礙靜脈的血液回流。
肛門(mén)部感染:痔靜脈叢先因急慢性感染發(fā)炎,靜脈壁彈性組織逐漸纖維化而變?nèi)?,抵抗力不足,而致擴(kuò)大曲張,加上其它原因,使靜脈曲張逐漸加重,生成痔塊。
痔瘡的主要危害有哪些
(1)壞死:痔核嵌頓于肛門(mén)外,由于一系列的病理改變,使局部代謝產(chǎn)物積聚,進(jìn)一步加重了肛門(mén)局部水腫,加重了痔核的嵌頓,這是一種惡性循環(huán)。所以?xún)?nèi)痔嵌頓日久,必然出現(xiàn)壞死。此時(shí)的壞死常局限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人體其它部分的情況。國(guó)外曾有報(bào)道:痔核內(nèi)的血栓向上擴(kuò)散,壞死區(qū)擴(kuò)展到直腸壁,結(jié)果在盆腔內(nèi)引起嚴(yán)重的膿血癥。此種情況雖屬少見(jiàn),但必須引起臨床醫(yī)生的高度重視。
(2)感染:痔核嵌頓后,多有不同程度的感染,病人出現(xiàn)里急后重、肛門(mén)墜脹感明顯等癥狀,此時(shí)感染多局限在肛門(mén)局部,如果強(qiáng)力復(fù)位,容易使感染擴(kuò)散,引起粘膜下,肛周或坐骨直腸窩膿腫,若脫落的帶菌栓子沿靜脈上行,加上抗生素使用不當(dāng)或未用任何抗菌藥物,則會(huì)形成門(mén)靜脈菌血癥甚至膿毒血癥,亦可形成肝膿腫。國(guó)外曾有報(bào)道因痔核嵌頓伴發(fā)的致死性門(mén)靜脈敗血癥。
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