痔瘡是一種常見(jiàn)的肛門腸道疾病,治療也非常復(fù)雜,由于其病理特征反復(fù)發(fā)作,不做手術(shù)治愈困難。痔(通稱痔)是位于肛門部位的常見(jiàn)疾病,可以在任何年齡發(fā)病,但隨著年齡的增長(zhǎng)發(fā)病率逐漸提高。那么,如何有效治療痔瘡,治療痔瘡有什么誤解呢?
痔瘡會(huì)出現(xiàn)什么癥狀?
1、主要表現(xiàn)為便血,便血性質(zhì)無(wú)痛、間歇性、便后血,便時(shí)滴血或信帶血,便秘、飲酒或吃刺激性食物后惡化。
2、單純性內(nèi)痔無(wú)疼痛只有膨脹感,可出血,發(fā)展到脫垂,合并血栓形成、嵌頓、感染時(shí)才出現(xiàn)疼痛。
3、內(nèi)痔分為4度。①I度排便時(shí)出血,便后出血可自行停止,痔瘡不脫肛;②Ⅱ度常有便血;排便時(shí)脫肛,排便后自動(dòng)歸還;③Ⅱ度度痔脫出后需手助歸還;II度痔長(zhǎng)期在肛外,不能歸還;其中Ⅱ度以上內(nèi)痔多形成混合痔,表現(xiàn)為內(nèi)外癥狀同時(shí)存在,可出現(xiàn)疼痛不適、瘙癢,其中瘙癢往往是由于脫出時(shí)出現(xiàn)粘性物質(zhì)。后三度多為混合痔。
4、外痔平時(shí)沒(méi)有特殊癥狀,發(fā)生血栓和炎癥時(shí)腫脹、疼痛。
無(wú)癥狀痔瘡無(wú)需治療,以非手術(shù)治療為主。絕大部分的痔,包括血栓性和嵌頓性痔的初期,注意飲食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纖維性食物,多攝入果蔬、多飲水,改變不良的排便習(xí)慣,保持大便通暢,必要時(shí)服用緩瀉劑,便后清洗肛門。避免久坐久立,進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),睡前溫?zé)崴珊咤i酸鉀)坐浴等。情況嚴(yán)重的患者,手術(shù)后的日常注意仍舊不可掉以輕心。
小心!治療痔瘡有四大誤區(qū)
1、十人九痔,無(wú)需醫(yī)治
此觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。無(wú)需治療是指沒(méi)有表現(xiàn)出癥狀的痔瘡,而一量有了出血、脫出、疼痛等癥狀,卻拖延不治,只能加重自身痛苦,也給健康造成危害。
2、一次性注射,不復(fù)發(fā)
這是一些不負(fù)責(zé)任的廣告詞常常出現(xiàn)的,說(shuō)的是采用內(nèi)痔硬化劑注射治療,不復(fù)發(fā)。事實(shí)并非如此。內(nèi)痔硬化注射療法有時(shí)止血半年,但不復(fù)發(fā)是謊言。
3、痔瘡容易復(fù)發(fā),手術(shù)也沒(méi)用
痔瘡復(fù)發(fā)率高,但決不需要手術(shù)。有些痔瘡癥狀嚴(yán)重,治療困難,只有通過(guò)手術(shù)才能達(dá)到臨床治愈,而且只要注意術(shù)后保健,便可防止復(fù)發(fā)。
4、痔瘡會(huì)引起癌變
這種說(shuō)法令痔瘡患者擔(dān)心。其實(shí),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)至今尚末證實(shí)痔瘡有癌變的可能,不必為此憂慮。不過(guò),直腸癌的早期癥狀往往與痔瘡相似,有時(shí)會(huì)導(dǎo)致直腸癌誤診,延誤治療時(shí)機(jī),應(yīng)引起注意。
如何正確治療痔瘡?
一、非手術(shù)治療
無(wú)癥狀痔瘡無(wú)需治療;有癥狀痔瘡無(wú)需根治;以非手術(shù)治療為主。
1、一般治療適用于大部分痔瘡,包括血栓性和嵌頓性痔瘡的初期。注意飲食,避免酒和辛辣刺激食物,增加纖維性食物,多攝入蔬菜,多飲水,改變不良排便習(xí)慣,保持大便順暢,必要時(shí)服用緩瀉劑,清洗肛門。對(duì)于脫垂型痔瘡,注意用手輕輕地將痔瘡?fù)谢?,以防止再次脫落。避免久坐久立,進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),睡前溫?zé)崴珊咤i酸鉀)坐浴等。
2、局部用藥治療已經(jīng)被廣泛采用,藥物包括栓劑、膏藥和洗滌劑,大多含有中藥成分。
3、口服藥物治療一般采用治療靜脈曲張的藥物。
4、注射療法對(duì)I、ii度出血性內(nèi)痔效果良好的硬化劑注射到粘膜下層靜脈叢周圍,引起炎癥反應(yīng)和纖維化,壓迫曲張靜脈1月后可反復(fù)治療,避免硬化劑注入粘膜層造成壞死。
5、物理療法激光療法、冷凍療法、直流電療法和銅離子電化學(xué)療法、微波熱凝療法、紅外凝固療法、少用。
6、膠圈套扎套扎痔根部,阻斷其血供以使痔脫落壞死;適用于II、III度內(nèi)痔,對(duì)于巨大的內(nèi)痔及纖維化內(nèi)痔更適合。
二、手術(shù)治療
1、手術(shù)指征保守治療無(wú)效,痔脫出嚴(yán)重,較大纖維化內(nèi)痔、注射等治療不佳,合并肛裂、肛瘺等;
2、手術(shù)原則通過(guò)手術(shù)使脫垂肛墊復(fù)位,盡可能保留肛墊的結(jié)構(gòu),從而術(shù)后盡可能少地影響精細(xì)控便能力;
3、術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)痔表面有潰瘍、感染時(shí),先行通便、溫?zé)崴”J刂委?,潰瘍愈合后再手術(shù);做腸道準(zhǔn)備。
4、術(shù)后處理觀察是否發(fā)生并發(fā)癥,注意飲食,保持大便通暢。
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