一提起前列腺疾病，人們立即想到男性的前列腺炎或前列腺增生癥，由于西藥對(duì)上述疾病療效很不理想，于是成了眾多媒體治療本病的廣告熱點(diǎn)，為那些形形色色的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥品廠商帶來(lái)了滾滾財(cái)源。如果說(shuō)女性也有前列腺疾病，別說(shuō)是病人，就連很多從事婦科、泌尿外科的醫(yī)師及護(hù)理人員也會(huì)感到不可思議。
其實(shí)，女性不僅會(huì)患有前列腺疾病，而且發(fā)病率還很高，只不過(guò)許多醫(yī)護(hù)人員還不認(rèn)識(shí)這一類(lèi)疾病，也就談不上正確的診斷與治療了。
1、女性的前列腺組織―G點(diǎn)
前列腺是男性生殖系統(tǒng)的附屬性腺，這一點(diǎn)已人所共知。女性雖然沒(méi)有前列腺，但是也有類(lèi)似前列腺的組織，只是退化而已。在早年胚胎發(fā)育時(shí)期，女子膀胱出口的周?chē)嬖谝恍┫袤w組織，結(jié)構(gòu)與男性的前列腺類(lèi)似，而且與男性的前列腺來(lái)源于同一類(lèi)胚胎組織。德國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)生E?格拉芬伯于1944年發(fā)現(xiàn)，并在1950年發(fā)表的研究報(bào)告里，明確指出：“女性陰道內(nèi)有一個(gè)區(qū)域可以激起異常性欲，如果刺激該處，可產(chǎn)生類(lèi)似射精的反應(yīng)。”
為了紀(jì)念這一發(fā)現(xiàn)，采用他姓氏的第一個(gè)字母，命名這一敏感區(qū)，即G點(diǎn)。G點(diǎn)的大小存在個(gè)體差異，一般大小約2-3厘米，有報(bào)告表明絕經(jīng)期的婦女其G點(diǎn)較小。G點(diǎn)是由前列腺樣的腺體組織（又稱(chēng)尿道旁腺）組成的，其構(gòu)造與男性的前列腺相似。這些腺體組織通過(guò)開(kāi)放于尿道的細(xì)小管道，可以把含有前列腺酸性磷酸酶的分泌物排至尿道內(nèi)。
G點(diǎn)是一個(gè)對(duì)性刺激十分敏感的區(qū)域，可以提高性快感，如果對(duì)G點(diǎn)加以一定的刺激，即呈皺狀鼓起，并產(chǎn)生彎曲。若繼續(xù)加以刺激，則鼓起的組織里就會(huì)排出像汗珠一樣的透明液體，由小孔流入尿道。醫(yī)學(xué)上將女性膀胱周?chē)?lèi)似男性前列腺的組織稱(chēng)謂：“前列腺樣組織”。
2、女性前列腺疾病的診判及治療
（1）女性“慢性前列腺炎”：又稱(chēng)女性尿道綜合征。女性的前列腺樣組織與男性前列腺相似，自身也可以發(fā)生感染，其主要臨床表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛或者血尿等癥狀，常被誤診為單純的泌尿系炎癥。凡經(jīng)系統(tǒng)抗生素治療不愈者，應(yīng)到泌尿外科就診，?？砂l(fā)現(xiàn)尿道外口有畸形改變，則應(yīng)手術(shù)治療，否則，須給中醫(yī)藥治療。有關(guān)本病的知識(shí)，筆者在本版及中華醫(yī)藥版曾有專(zhuān)題論述。
（2）女性“前列腺增生證”：又有膀胱頸口纖維化等稱(chēng)謂，可見(jiàn)于中老年女性，凡經(jīng)常出現(xiàn)排尿滴瀝、尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力，應(yīng)該懷疑為“前列腺疾病”存在，是因前列腺樣組織增生，阻塞膀胱出口，引起排尿困難，其表現(xiàn)與老年男性類(lèi)似。鑒于女性的生理結(jié)構(gòu)，容易誘發(fā)泌尿系感染，因此，常誤診為泌尿系感染而延誤本病的診斷。女性前列腺樣組織畢竟體積過(guò)小，若醫(yī)生肛門(mén)指檢，也不會(huì)摸到增大的前列腺，因此直腸檢查無(wú)法判定。
使用膀胱鏡檢查是較好的辦法。中老年婦女如果“泌尿道感染”多年不愈，尿液檢查又少有異常，或以排尿不暢為主訴，或者發(fā)生過(guò)急性尿潴留，均應(yīng)該懷疑為女性前列腺病，可常規(guī)進(jìn)行膀胱鏡檢查，有助于識(shí)別本病。其治療較男性要簡(jiǎn)單得多，單純給與尿道擴(kuò)張術(shù)即可獲得滿意的療效。而給抗生素治療常不理想。
若經(jīng)以上治療效果欠佳和重癥“女性前列腺增生”患者，可以考慮經(jīng)尿道或經(jīng)膀胱將膀胱頸口楔形切除，切除增生的腺體組織，可以明顯改善排尿癥狀。本病若不能明確診斷，得不到有效的治療，會(huì)引起慢性腎功能衰竭等嚴(yán)重后果。
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